আসসালামু আলাইকুম আজকে আমরা যে বিষয়টা নিয়ে কথা বলতে চাই সেটা হচ্ছে মহিলাদের সবচেয়ে কমন একটা প্রবলেমে পড়েছি প্র্যাকটিস এর সবচেয়ে বেশি সেটা পেয়ে থাকি সেটা হচ্ছে মিশ্রণটি যাদের মাসিক বা পিরিয়ড সমস্যা মাসিক অনিয়মিত এই সমস্যাটাকে যাওয়ার আগে আমরা যেটা জানাতে চাই সেটা হচ্ছে যে নরমাল মাসিক কোনটা এটা আসলে আমরা অনেক সময় বুঝতে পারিনা যেমন অনেকে মনে করেন প্রতি মাসে ২৪ দিন পর পর কতদিন পর পর হলে এটা নয় আসলে কিন্তু তা নয় ২১ থেকে ২৫ দিন এটা কিন্তু একটা নরমাল রেঞ্জ এই ২১ থেকে ২৫ দিনের মধ্যে যদি হয় তাহলে অবশ্যই তাকে আমরা নরমাল করবো যদি কারো ২১ দিনের আগে এবং ৩৫ দিনের পরে হয়নি শুধুমাত্র এইটাই ইরেগুলার পেরিয়ডস এর মধ্যে যাবে এবং থাকবে কতদিন চার থেকে পাঁচ দিন ৭ থেকে ৮ দিনেও কিন্তু নরমাল অনেকসময় দেখা যায় যে রোগীরা বলে এবং আমার দুইদিন তিনদিন থাকছে খুবই অল্প বয়সে কতটুকু এমনি নরমাল মেহেদী মনে করে সেটা আমরা মেজারমেন্ট করিম সানিতারি প্যাডস কতগুলো সিম ইউজ করছি সেটা এমন ব্যক্তি অথবা.
বড় বড় কোনো চাকা চাকা রক্ত বদলাবে প্লাটজ আছে কিনা সেগুলো দেখে আর দেখা যায় যে অনেক সময়ই নরমাল থেকে ইউর রেগুলার মনে করে আমাদের কাছে প্রেরণ করা খুব জরুরী যে এতে নরমাল কন্টাক্ট রহমান এবং তার প্রতিকার নিয়ে এই সমস্যাটা দেখা যে মহিলারা এখনো আমাদের দেশে অতটা স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করেন না অনেকটা দেরি করে আসেন এবং সেখানে দেখা যায় অনেক সময় আরও জটিল করে আমাদের কাছে প্রেরণ করেন ব্যালেন্সে কারণই হচ্ছে এবং কোন কারণে যদি ব্যালেন্স টা নষ্ট হয়ে যায় সে ক্ষেত্রে দেখা যায় যে আমাকে বিভিন্ন সমস্যা বা অনিয়মিত মাসিক নিয়ে আমাদের কাছে রোগীরা আসেন প্রথমে কি ধরনের সমস্যা হতে পারে সেটার জন্য আমাদেরকে পুরো মহিলাদের চেয়ে বয়সটা সেটা কি আমরা চার ভাগে ভাগ করতে পারি একটা হচ্ছে পৃথিবীর গড় ব্যয় সন্ধিক্ষণ’ একটা হোসিয়ারি প্রোডাক্ট স্কিটো সিমের অফার.
আমরা যদি এরকম ভাগ ভাগ করে আসি নির্বাচনবিরোধী আমরা সবচেয়ে বেশিবার বিবার পিরিওডে আমরা যেতে পারি যে মাসিকের ব্যথা নিয়ে আসতে পারে অনিয়মিত মাসিক নিয়ে আসতে পারেন এই সময়টা যেটা হয়েছে ডিসমেনোরিয়া বা মাসিকের ব্যথা যারা যারা নিয়ে আসেন তাদের ক্ষেত্রে আমরা দুইভাবে জিনিসটাকে আমরা ভাবতে পারি হচ্ছে প্রাইমারি এবং সেকেন্ডারী ফাংশনের কারণে এখানে দেখা যায় কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না সে ক্ষেত্রে সাইকোসোমাটিক ফ্যাক্টরি নতুন ফ্যাক্টরি কিছু হরমোনের কারণে এটা হতে পারে এ ক্ষেত্রে দেখা যায় যে শুধু কাউন্সেলিং যথেষ্ট আমেরিকার চন্দ্রকে বলে দিয়েছে এটা স্বাভাবিক এক থেকে দু বছরের মধ্যেই যখন হরমোনাল ব্যালান্স স্বাভাবিক হয়ে যায় তখনই দেখা যায় এটা অটোমেটিক গ্যালারিতে চলে আসে এই ক্ষেত্রে দেখা যায় ম্যাক্সিমামই করবেন না হলেও চলে কিন্তু অবশ্যই আমাদের অন্যান্য শারীরিক সমস্যা যেগুলো সেগুলো অবশ্যই আমাদের একটু লেট করে নিতে হবে এর পরে আমাদের অন্যান্য মাসে keys-এ সমস্যাটা যেমন মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ.
ক্যামেরা পলিমেনোরিয়া আরো কিছু আছে যেমন অনিয়মিত তিন মাস পরপর হচ্ছে অথবা কম হতে হতে এক দম বন্ধ হয়ে গেল যেটাকে আমরা অলিগমেনোরিয়া থেকে এমেনোরিয়া বলছি আমি এসবের কারণে আমি যেটা আমরা দেখতে পাই যে পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম বলে একটা প্রবলেম আছে যেটা এখন খুব বেশি আমাদের কাছে আসছে এটা হরমোনাল প্রবলেম এর জন্য হচ্ছে এছাড়া আর একটা খুব কমন কিন্তু আমরা অনেকেই জানি না সেটা হচ্ছে যে আমি আমার ওজন কম বেশি হয় হঠাৎ করে ওজন বেড়ে যাওয়া অথবা হঠাৎ করে ওজন কমে যাওয়া অথবা মেন্টাল স্ট্রেস এগুলো কারণ আমি কিন্তু অনেক সময় মাসিক অনিয়মিত হয় এরপরে আমরা অন্য কারো যদি চিন্তা করি দেখা যায় যে একটা আছে এক এক ধরনের প্যাটার্ন আছে কোন সাইক্লিকাল না একদমই সাইক্লিকাল যখন-তখন হচ্ছে মাঝে মাঝে কি আবার অনেক বেশি গ্রিটিং কিছুদিন বন্ধ থাকছে আবার হচ্ছে এগুলো দেখা যায় অনেক ধরনের অর্গানিকস থাকে এগুলো আমাদের খুঁজে বের করতে হবে আর আরেকটা আছে আছে মাসিক ঠিকমত হচ্ছে কিন্তু দেখা যায় দুই মাসিকের মা.
কিছু ইন্টার্মেনস্ট্রুয়াল বিল্ডিং অথবা স্পোর্টিং হচ্ছে এগুলো আমাদের হতে হবে এরা মেনে দেখা যায় পোস্টিং নিয়ে আসে অথবা মিটিংয়ে আসতে পারে এসব এ কারণে আমরা বলতে পারি যে এটা জারিয়া জরায়ুমুখ ক্যান্সার হতে পারে হতে পারে যে কোনো ইনফেকশন হতে পারে অথবা অনেক সময় ট্রাক এ কারণে হতে পারে অনেকে কপার টি ইউজ করেন সে কারণে সে কারণে দীর্ঘ ব্রীডিং হতে পারে এবং সবচেয়ে কমন একটা ব্যাপার যেটা অনেকেই ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ পিল যেটা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি এটা খান কিন্তু কিভাবে খেতে হবে সঠিকটা জানিনা তার খুবই ইরেগুলার খান এবং দেখা যায় এই কারণেই তাদের মাসিক টা আরো অনেক বেশি অনিয়মিত হয়ে যায় আমরা যখন আমরা চিকিৎসা ক্ষেত্রে এটা কি চিন্তা করব তখন কিন্তু আমাদের বয়স ভাগ করে অনেক কিছু ফ্যাক্টরি পান করে যেমন আমরা দেখি বক্সটা কেমন আমরা দেখি সে বাচ্চা নিতে চাচ্ছে কিনা ফ্যামিলি কমপ্লিট কিনা আর কিছুদিনের মধ্যে মাসিক বন্ধ হয়ে যাবে সে কোন স্টেজে আছে অথবা.
সবকিছু দেখিয়ে আমাদের চিকিৎসা ব্যাপারটা শুরু করতে হয় এর আগে অবশ্যই আমাদেরকে এ ফুল ইনভেস্টিগেশন করে তার খুঁজে বের করতে হবে এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ভর্তির সময় যেটা বসতি গড়ে ওঠা আমরা আগেই বলেছি যে নরমাল যেটা সেটা যেন কোন ট্রিটমেন্ট লাগে না জাস্ট কাউন্সেলিং এর পরেও যদি না হয় তখন আমরা কিছু নেওরহর্মনে ড্রাগস ইউজ করি এবং তাকে আয়রন ট্যাবলেট সাপ্লিমেন্ট সাপ্লেমেন্টেশন দেই এবং তারপর না হলে আমরা হরমোন আকৃতিতে যায় কিন্তু রিপ্রোডাক্টিভ প্রিয় যে আমাদের সবচেয়ে বেশি যেটা করতে হবে সবার আগে আমাদের যখন ইরেগুলার প্রিয় থেকে আসে তখন আমরা তাকে আগে প্রেগনেন্সি টেস্ট করিয়ে আগে এসে প্রেগনেন্ট কিনা সেটা আমরা এক্সপেক্ট করিনি দেখা যায় অনেক সময় মিস্ফিড থাকে না থাকে সে কনসিল করে গেছে এবং মিসক্যারেজ হয়েছে সেটা বুঝতেই পারেননি আমাদের কাছে আসে.
কম্বাইন্ড ইস্ট্রোজেন প্রজেস্টেরন যেটা আমরা ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ পিল দিয়ে দেই আর একটা হচ্ছে শুধু প্রোজেস্টেরন দিয়ে ডিপেন্ড করে আমরা প্যাকেটিং এবং সে প্রেগনেন্ট আছে কিনা সেটার ওপর রাশি সার্জিক্যাল যেটার একদম স্পিসিফিকেশন অনেক বড় টিউমার বা ক্যান্সার এর মত কিছু সেক্ষেত্রে আমাদের সার্জিক্যাল ট্রিটমেন্ট যেতে হয় এবং সার্জিকাল ট্রিটমেন্ট এর মধ্যে এখন না রোগীদেরকে আমরা যেটা জানাতে চাই সেটা হচ্ছে যে শুধুমাত্র ওপেন অপারেশন করতেছে অপারেশন সেটা কিন্তু নয় এখন কিন্তু ল্যাপারোস্কপিক অপারেশন এসেছে অনেক অবসানে এসেছে আমরা অনেক সুন্দরভাবে সিটিমার গুলোকে রিমুভ করতে পারি আরো একটা যেটা আছে এ দেফিনিতিভ সার্জারি বলতে আমরা বুঝি হিসটেকটমি পাল্টে ফেলে দেওয়ার আগে খুব বেশি করা হতো একটু বয়স বেশি হয়ে গেলে ৪০ এরপরে হয়ে গেলে আমরা মনে করতাম যে নামে দুষ্টুমি করে ফেলেছি এখন আমি যেটা বলি ছাড়াও আমাদের অনেক কঞ্জারভেটিভ রিপোর্ট এসেছে নিউইয়াক এডভান্সমেন্ট যেগুলোকে আমরা বলি এসে এন্দমেট্রিয়াল অ্যাপ্লিকেশন থেরাপি ফ্যামিলি কমপ্লিট কিন্তু করতে চান সে ক্ষেত্রে আমরা তাদেরকে সাজে.